Risultati normali test funzionalità esofagea: manometria, pH-metria, endoscopia

I test funzionalità esofagea valutano motilità, esposizione acida, e integrità mucosa. Valori normali variano leggermente per laboratorio; interpretare sempre in contesto clinico.

Manometria esofagea ad alta risoluzione (HRM)

• Pressione riposo SFE (sfintere esofageo inferiore): 10-25 mmHg (alcuni lab 10-20).
• Rilassamento SFE: Pressione integrata rilassamento (IRP) <15 mmHg (Classificazione Chicago v4.0).
• Peristalsi: ≥90% deglutizioni efficaci; integrale contrattile distale (DCI) 450-8000 mmHg·s·cm.
• Nessuna contrazione prematura (latenza distale ≥4,5 s).
• Nessuna peristalsi fallita/debole (DCI <450 mmHg·s·cm).

pH-metria ambulatoriale 24h (senza PPI)

• Tempo esposizione acida (AET): <4,0% tempo totale (eretto <6,0%, supino <1,5%).
• Totale episodi reflusso: <40-50 (varia per lab).
• Nessun episodio prolungato (>5 minuti).
• Score DeMeester: <14,7.

Monitoraggio impedenza-pH (con/senza PPI)

• Impedenza basale: Diminuzione graduale normale con deglutizioni.
• Reflusso non acido: <20-30 episodi/24h (eruttazioni sopragastriche escluse).
• Associazione sintomi: SAP/SI negativi per sintomi reflusso-correlati.

Esofagogastroduodenoscopia (EGDS)

• Mucosa: Rosa pallido, liscia, lucida; nessuna erosione, ulcere, anelli, stenosi, infiltrati eosinofili.
• Linea Z: A iato diaframmatico; nessuna ernia iatale >2 cm.
• Esofago di Barrett: Assente.

Principio chiave

I risultati dei test devono correlarsi con sintomi. Risultati "anomali" asintomatici potrebbero non richiedere trattamento; pazienti sintomatici con test "normali" possono avere disturbi funzionali (es. bruciore funzionale, ipersensibilità esofagea).