Piaghe da Decubito (Ulcere da Pressione): Prevenzione e Trattamento

Le piaghe da decubito (ulcere da pressione) colpiscono allettati, obesi, anziani. Prevenire è più facile che curare: cambiare posizione ogni 2 ore, controllare umidità, pressione, attrito.

Storia

• Fino agli anni '50 causa ignota (insetti, "infezione che scende"). Doreen Norton: mobilizzazione frequente = prevenzione E cura.

Pressione

• Pressione protratta su cute/muscoli da peso corporeo → ischemia → necrosi. Obesi = pressione maggiore = rischio superiore.

Umidità

• Zone perineali/genitali: sudore, urine, feci → macerazione → rottura barriera cutanea.

Attrito

• Pressione + attrito (sfregamento lenzuola) → "macinazione" tessuti atrofici da immobilità.

Trattamento

• Debridement (rimozione tessuto necrotico, spesso chirurgico), scarico pressione (materassi alternanti, posizionamento), ricambio frequente lenzuola/indumenti/medicazioni.