Salute e malattia
L'ormone steroideo cortisolo è prodotto nelle ghiandole surrenali. Viene creato dal colesterolo e influenza funzione immunitaria, tono vascolare, sviluppo osseo e regolazione del glucosio. È noto come "ormone dello stress" perché viene rilasciato sotto stress — fatto sfruttato da molti integratori e prodotti dimagranti. È un ormone estremamente importante per molti processi necessari al funzionamento del corpo.
Il corpo riduce naturalmente il cortisolo dopo brevi periodi di stress. Se lo stress persiste a lungo, il corpo potrebbe non riuscire ad abbassare i livelli elevati. I farmaci non vengono solitamente dati specificamente per abbassare il cortisolo per questi motivi. Livelli alti possono essere ridotti con dieta, esercizio e tecniche di gestione dello stress (meditazione, yoga, tai chi). Altri motivi per livelli persistentemente alti: uso prolungato di glucocorticoidi (prednisone, idrocortisone, desametasone) o presenza di tumori produttori di cortisolo — per questi si possono usare farmaci.
La Sindrome di Cushing è un disturbo causato da ipercortisolismo da tumori. Secondo la Mayo Clinic, viene trattata principalmente con chirurgia e radioterapia; quando non bastano, si possono usare: mitotano (Lysodren), ketoconazolo (Nizoral), metirapone (Metopirone). Sono farmaci FDA approvati e regolamentati, da assumere solo sotto supervisione medica.
Anticort, derivato della Procaina, fu testato a metà/fine anni '90 per ridurre il cortisolo in pazienti AIDS e Alzheimer. La sua capacità non fu mai completamente riconosciuta dalla FDA, e il farmaco non fu approvato. Altri farmaci citati per soppressione del cortisolo nel libro "Neuro-Oncology" del Dr. Mark Bernstein: etomidato e aminoglutetimide.
I farmaci per sopprimere la produzione di cortisolo sono detti anti-steroidei. L'aminoglutetimide (Cytadren, Novartis) blocca gli steroidi (incluso cortisolo) derivati dal colesterolo. Il mitotano distrugge direttamente il tessuto surrenale, diminuendo la produzione di cortisolo. La metirapone blocca la sintesi del cortisolo. Controindicazioni, dati chimici, uso e avvertenze sul sito FDA.
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