Opzioni di trattamento dell'ernia e soluzioni chirurgiche

Un'ernia è una rottura comunemente riscontrata nell'addome o nella regione inguinale. Viene spesso notata per la prima volta come un rigonfiamento che appare quando parte del tessuto che riveste la cavità addominale fuoriesce attraverso una parete addominale debole. Questo può essere fastidioso quando l'ernia si ingrandisce e può essere pericolosa per la vita se una porzione dell'intestino rimane intrappolata all'interno. Il miglior trattamento per l'ernia è la chirurgia. Il tipo di chirurgia dipende dalla posizione dell'ernia.

Ernia inguinale (inguine)

• Le ernie inguinali si sviluppano quando il tessuto dell'intestino fuoriesce attraverso una lacerazione o un'area debole nella parete addominale inferiore. Il rigonfiamento risultante può essere doloroso, specialmente quando sollevi qualcosa di pesante o quando tossisci. Un'ernia inguinale di per sé non è pericolosa, ma può portare a complicazioni pericolose. La riparazione chirurgica dell'ernia è solitamente raccomandata. Questo può essere realizzato con uno di due interventi.

  Con un'erniorrafia, il chirurgo fa un'incisione nell'inguine e spinge l'intestino indietro nell'addome. Poi ripara il muscolo strappato o indebolito suturandolo insieme.

  Con un'ernioplastica, il chirurgo inserisce un pezzo di rete sintetica su tutta l'area inguinale. La toppa è fissata con punti, graffette o clip. L'ernioplastica viene talvolta eseguita con un'unica lunga incisione sull'ernia. Più spesso viene eseguita laparoscopicamente con alcune piccole incisioni invece di una singola grande.

Ernia ombelicale (ombelico)

• Un'ernia ombelicale si sviluppa quando una porzione dell'intestino sporge in un'area debole dei muscoli addominali. Un'ernia ombelicale comune è l'ombelico sporgente di un neonato. Si trovano più spesso nei neonati, ma gli adulti possono svilupparle anche loro. Le ernie ombelicali di solito si chiudono da sole entro il primo anno di vita del neonato. Le ernie ombelicali che non sono scomparse entro i 4 anni, o l'ernia ombelicale nell'adulto, possono richiedere un intervento chirurgico.

  Con un'ernia ombelicale, il chirurgo fa una piccola incisione alla base dell'ombelico. Il tessuto sporgente viene rimesso nella cavità addominale e l'apertura della parete addominale viene suturata.

Ernia iatale

• Un'ernia iatale si sviluppa all'apertura del diaframma dove l'esofago si unisce allo stomaco. Una porzione dello stomaco fuoriesce attraverso l'apertura. Una piccola ernia iatale di solito non causa problemi e potrebbe non essere nemmeno scoperta. Un'ernia iatale più grande può permettere a cibo e acido di risalire nell'esofago, causando dolore toracico e bruciore di stomaco. Ernie molto grandi potrebbero dover essere riparate chirurgicamente.

  Con un'ernia iatale, il chirurgo fa un'incisione nella sezione medio-addominale. Stringe l'iato esofageo con punti per prevenire l'erniazione. Poi tira la parte superiore dello stomaco dietro l'esofago e la avvolge attorno alla parte inferiore dell'esofago per creare una valvola che impedirà a qualsiasi acido gastrico di rifluire nell'esofago.