Diagnosi della Meningite: Sintomi, Esami e Trattamento Urgente

Definizione

Infiammazione meningi (membrane che avvolgono encefalo e midollo). Abbastanza comune; fatale se non trattata. Colpisce tutte età; lattanti, bambini, adolescenti più suscettibili. Diagnosi rapida = prevenzione morbilità/mortalità.

Agenti Eziologici

• Virali: arbovirus.
• Batterici: E. coli, Streptococco gruppo B, Neisseria meningitidis.
• Fungini: Candida albicans.
• Chimici e farmaci (es. sulfamidici).

Presentazione Clinica

• Comuni: cefalea, rigidità nucale, vomito, fotofobia.
• Neonati/lattanti: fontanella sporgente, irritabilità, letargia (aspecifici).
• Quasi tutti: febbre.

Segni Meningei (Esame Obiettivo)

• Kernig: flessione anca 90° + estensione ginocchio → dolore nuca.
• Brudzinski: flessione collo → flessione anche/ginocchia.

Diagnosi Certa: Puntura Lombare

Indispensabile. Liquido cefalorachidiano (LCR):

• Pleocitosi (↑ globuli bianchi) = infiammazione.
• Batterica: ↑↑ leucociti, glucosio basso (~30% sierico), proteine alte.
• Virale: leucociti moderati, glucosio normale, proteine alte.

Avvertenza Critica

Se sospetto clinico → terapia empirica immediata prima della conferma diagnostica.