Comprendere i Livelli Normali di PSA: Cosa Significano per la Salute della Prostata

La prostata è organo maschile sotto la vescica che circonda l'uretra. Il test PSA sierico misura l'antigene prostatico specifico nel sangue. PSA è proteina nelle cellule prostatiche. Test ordinato principalmente per screening cancro prostatica, ma anche per: iperplasia prostatica benigna (IPB), prostatite, monitoraggio cancro prostatica, valutazione efficacia trattamento, controllo recidive.

Il Test

• Campione sangue inviato in laboratorio. Digiuno non necessario. Effetti collaterali prelievo: lievi, dolore lieve/moderato e pulsazione.

Livello Normale

• Secondo Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference (9ª ed.), PSA normale: <4 ng/mL o <4 µg/L. Sotto i 50 anni, >2 ng/mL può essere considerato alto dal medico, con ulteriori test. Laboratori possono avere definizioni leggermente diverse; il medico determina anomalia.

Considerazioni

• PSA elevato dopo: esplorazione rettale, biopsia prostatica, resezione transuretrale prostata (TURP), eiaculazione entro 24h prelievo. Fino a 5x normale per 6 settimane post infezione urinaria (IVU) o prostatite. Farmaci come finasteride (Propecia, Proscar) e diethylstilbestrol (DES) abbassano PSA.

Livelli Anomali

• PSA elevato: cancro prostatica, IPB, prostatite. Sintomi disturbi prostatici: dolore/bruciore minzione, eiaculazione dolorosa, lombalgia, incapacità urinare o frequenza aumentata. Diagnosi: esame fisico, sintomi, imaging, eventuale biopsia. Non tutti test per tutti.

Screening

• American Urological Association: test PSA basale + esame prostatica per uomini ≥40 anni. Test routinari successivi dipendono da: baseline, età, aspettativa vita, fattori rischio cancro. Cancro prostatica = 2ª causa morte cancro uomini. Diagnosi precoce migliora esito.