Salute e malattia

Uso Corretto del Bastone: Scelta, Altezza e Tecnica di Cammino

Il bastone (cane) è un ausilio per la deambulazione che scarica peso sull'arto controlaterale, migliora equilibrio, riduce dolore e previene cadute. Indicato per: artrosi anca/ginocchio, esiti ictus, fratture, neuropatie, instabilità, post-chirurgia. Uso scorretto peggiora postura, sovraccarica arto sano, aumenta rischio cadute.

Scelta del Tipo

  • Standard (punta singola): Legno/alluminio, manico a T, a uncino (crook), anatomico/ergonomico. Per deficit lievi-moderati.
  • Quadripode / Tripode (base larga 3-4 punte): Maggiore stabilità, base d'appoggio ampia. Per emiplegia, grave atassia, deficit equilibrio severo. Più ingombrante.
  • Ascella (canne ascellari): Non sono bastoni. Per scarico totale arto (fratture, post-operatorio). Richiedono forza arti superiori.

Regolazione Altezza (Fondamentale)

  1. Paziente in piedi, scarpe abituali, braccia lungo fianchi, gomiti flessi ~15-20°.
  2. Impugnatura del bastone deve allinearsi con piega del polso (stiloide ulnare / processo stiloideo ulna).
  3. Se regolabile (alluminio a fori/clip): regolare alla tacca corretta.
  4. Se legno: tagliare a misura (misurare da terra a piega polso).
  5. Verifica: Impugnando il bastone, gomito flesso 15-30°, spalla neutra (non elevata), tronco eretto.

Tecnica di Cammino (Gait Pattern)

Lato del bastone: Lato controlaterale all'arto dolente/debole (es. ginocchio dx dolente → bastone sx). Eccezioni: emiplegia (lato emiplegico per stabilità), istruzione medico/fisioterapista.

Schema a 2 tempi (più fisiologico, veloce):

  1. Avanza bastone E arto controlaterale (dolente) SIMULTANEAMENTE.
  2. Avanza arto sano (porta peso).

Schema a 3 tempi (più stabile, lento):

  1. Avanza bastone.
  2. Avanza arto dolente.
  3. Avanza arto sano.

Punti chiave: Bastone avanza ~15-20cm davanti piede. Appoggio verticale. Guardare avanti, non i piedi. Passo regolare.

Scale

Salita: "Il buono sale per primo." Arto sano → bastone + arto dolente (insieme). Usare corrimano lato libero se possibile.
Discesa: "Il cattivo scende per primo." Bastone → arto dolente → arto sano. Corrimano lato libero.

Consigli Pratici

  • Puntale in gomma antiscivolo integro (sostituire se consumato).
  • Impugnatura comoda, non scivolosa. Guanto antiscivolo se sudorazione.
  • Indossare calzature chiuse, tacco basso, suola antiscivolo.
  • Rimuovere tappeti, cavi, ostacoli. Buona illuminazione.
  • Fisioterapia per training personalizzato, rinforzo, propriocettività.