Minzione Frequente e Mal di Schiena: Cause Comuni e Quando Preoccuparsi
Minzione frequente (pollachiuria): cause
- Infezione vie urinarie (IVU) - causa #1
- Gravidanza
- Diabete mellito (tipo 1, 2) / diabete insipido
- Patologia prostatica (IPB, prostatite, carcinoma)
- Assunzione eccessiva liquidi (spec. alcol) - NIH
- Diuretici, cistite interstiziale, incontinenza idiopatica
- Ictus, patologie neurologiche (midollo, sclerosi multipla, Parkinson)
Mal di schiena: quadro clinico
Universale (età, sesso, salute). Tipologie: lombalgia, dorsalgia, cervicalgia. Irradiazione (sciatalgia, cruralgia). Pattern: puntiforme, diffuso, meccanico, infiammatorio, cronico. Sintomo + segno di patologia sottostante.
Condizioni che associano AMBEDUE i sintomi
- Prostatite batterica acuta
- Tumore vescicale
- Tumore ovarico
- Sindrome premestruale
- Carcinoma prostatico
- Calcolosi urinaria (rene/uretere)
- Pielonefrite
- IVU complicate
- Sindrome pavimento pelvico ipertonico
Red flags: visita immediata
- Pollachiuria + mal di schiena + febbre/brividi
- Vomito, improvviso aumento appetito, calo peso rapido, astenia severa
- Pollachiuria SENZA gravidanza/eccesso liquidi + urine torbide/ematiche + perdite uretrali/vaginali
Esami diagnostici
- Visita fisica (addome, reni, vescica, prostata/genitali, neurologica)
- Urinalisi + urinocoltura + antibiogramma
- Cistometria, cistoscopia, ecografia vie urinarie/reni/prostata/ovaie
- Esami neurologici se sospetto origine midollare/centrale
- Emocromo, creatinina, PSA, glicemia, elettroliti
Urologo / nefrologo / ginecologo / neurologo secondo sospetto diagnostico. Non ignorare associazione pollachiuria + lombalgia.