Lesioni della Cuffia dei Rotatori: Storia, Cause e Sintomi

Cenni storici

Prima descrizione 1834: "rottura del tendine della cuffia dei rotatori" (Dr. Adam Smith). Da allora, evoluzione conoscenze su questa condizione degenerativa.

Cosa sono

Lesione dei 4 tendini stabilizzatori spalla (sovraspinoso, sottospinoso, sottoscapolare, piccolo rotondo) → dolore severo, deficit funzionale.

Evoluzione delle teorie eziopatogenetiche

1834 - Dr. Adam Smith

Dolore da rottura tendinea. Meccanismo degenerativo ancora dibattuto.

1934 - E.A. Codman

Teoria dell'impingement lato articolare: la maggior parte delle lesioni origina dalla faccia articolare del tendine. Supportata da studi su cadavere, chirurgia, RMN.

1972 - Dr. Charles S. Neer

Sindrome da impingement subacromiale: 95% lesioni cuffia da usura per impingement (non trauma/vascolare). Acromion tipo III (uncinato) → conflitto meccanico.

1985 - Dr. Christian Gerber

Impingement anterointerno: conflitto nello spazio sottocoracoideo / intervallo coraco-omerale. Identificato via TC e osservazioni chirurgiche.

1991 - Dr. R.P. Welch et al.

Impingement posterosuperiore: conflitto tra faccia articolare tendine sovraspinoso e margine posterosuperiore cavità glenoidea. Comune in atleti overhead (lancatori, tennisti).

Implicazioni cliniche attuali

• Classificazione per tipo impingement guida trattamento (fisioterapia mirata, infiltrazioni, chirurgia artroscopica specifica)
• Prevenzione: rinforzo cuffia + catena cinetica scapolare, correzione gesto atletico