Artrite Reumatoide vs Tenosinovite: Differenze Chiave

Definizioni

• Artrite Reumatoide (AR): Malattia autoimmune sistemica → infiammazione sinoviale piccole articolazioni mani/piedi
• Tenosinovite: Infiammazione guaina tendinea (mano, polso, piede). Cause: trauma, infezione, sovraccarico, movimenti ripetitivi

Sintomi Condivisi

• Dolore e gonfiore articolare

Differenze: Tenosinovite → rigidità articolare; AR → rigidità mattutina >1 ora.

Sintomi Specifici Tenosinovite

• Dolore/rigidità polso base pollice (De Quervain)
• Limitazione mobilità articolare
• Dita bloccate in flessione (dito a scatto/trigger finger)

Sintomi Specifici Artrite Reumatoide

• Articolazioni dolenti alla palpazione
• Noduli reumatoidi (avambraccio)
• Febbre, calo peso, affaticamento
• Mani rosse, gonfie

Trattamenti Condivisi

• FANS, corticosteroidi (infiammazione/dolore)
• Chirurgia: riparazione/tenolisi tendinea

Trattamento Specifico AR

• Terapia occupazionale (protezione articolare)
• Immunosoppressori
• DMARDs (metotrexato, leflunomide, biologici) → rallentano progressione
• Protesi articolare (stadi avanzati)

Trattamento Specifico Tenosinovite

• Tutori/stecche (immobilizzazione)
• Riposo, stretching, rinforzo
• Antibiotici (se infettiva)