Tutori vs gessi: immobilizzazione per lesioni
Differenze fondamentali
Tutori (splints) e gessi (casts) limitano mobilità arti lesi. Tutori: rimovibili dal paziente. Gessi: permanenti fino a rimozione medica. Gesso (plaster/fibra di vetro) modella l'arto. Durata media: 4-6 settimane.
Tutori (Splints)
Immobilizzano ma permettono flessibilità. Accomodano gonfiore post-trauma. Usi: dopo rimozione gesso, distorsioni gravi, lesioni tessuti molli, piccole fratture. Proteggono permettendo qualche movimento.
Tipi comuni
- Pollice/mano/polso: pollice in alloggiamento preformato, chiusura Velcro
- Dita: schiuma + metallo, piegati su punta dito, fissati con cerotto
- Avambraccio: dritti, materiale morbido + plastica dura + aste metalliche, Velcro
- Caviglia: prefabbricati o in fibra di vetro. Avvolgono pianta, risalgono dietro malleolo fino a polpaccio. Fissati con benda elastica (ace wrap)
Gessi (Casts)
Gessi in gesso o fibra di vetro per fratture e post-chirurgia specifici.
Tipi principali
- Gesso gamba corta: fratture piede/caviglia. Caviglia a 90°, imbottitura morbida, dita esposte, fino sotto ginocchio. Extra imbottitura su zone ossee. Variante con piastra plantare: area piatta sotto dita come scarpa, limita movimento.
- Gesso a gutter ulnare: fratture metacarpali (ossa mano). Avvolge ultime 3 dita + avambraccio.
- Gesso a gutter radiale: 2° e 3° metacarpale. Avvolge medio e anulare a 90°.
- Gesso spica pollice: pollice immobilizzato, 4 dita libere. Fino a metà avambraccio. Fratture pollice, distorsioni gravi, artrite.
- Gesso braccio lungo: polso, avambraccio, gomito. Mano → sopra gomito. Gomito flesso 90°.
Gortex (imbottitura impermeabile)
A differenza del cotone, il Gortex è impermeabile: paziente può immergere gesso in acqua, nuotare, fare doccia/bagno col gesso.
Cura del gesso/tutore
- Mantenere asciutto (se non Gortex): sacchetto plastica sigillato per doccia
- Non inserire oggetti dentro per grattarsi
- Controllare dita: colore, temperatura, sensibilità, movimento, gonfiore
- Elevare arto per ridurre edema
- Segnalare al medico: dolore crescente, formicolio, intorpidimento, dita fredde/blu, gesso rotto/allentato, cattivo odore