Primo soccorso esaurimento da calore e colpo di calore: protocollo militare

Raffreddamento immediato, aggressivo salva la vita per malattie da calore.

Continuum esaurimento da calore → colpo di calore

• Esaurimento da calore: Sudorazione profusa, debolezza, nausea, cefalea, tachicardia, temp <104°F (40°C), stato mentale normale.
• Colpo di calore: Disfunzione SNC (confusione, convulsioni, coma), cute calda/asciutta (anidrosi) o sudorazione, temp ≥104°F, rischio insufficienza multi-organo. Emergenza medica.

Azioni immediate (Memorizza: "COOL")

1. Chiamare evacuazione medica / 911 immediatamente.
2. Offload equipaggiamento: Rimuovere uniforme, elmetto, armatura, stivali.
3. Onset raffreddamento – best: immersione acqua fredda (CWI) (2–15°C / 35–59°F) fino al collo; se non disponibile: teli ghiaccio, asciugamani freddi bagnati ruotati q2min, ventilazione, soluzione salina fredda EV.
4. Lay supino, elevare gambe (salvo rischio vomito/aspirazione → posizione recupero).

Misure aggiuntive

• Monitorare temp core (rettale gold standard), vitali, stato mentale q5min.
• Se cosciente & non vomita: fluidi freschi orali (acqua, soluzione elettroliti).
• NON dare antipiretici (paracetamolo, FANS)—inefficaci, rischio epatotossicità.
• Continuare raffreddamento fino a temp core <102°F (38,9°C) o EMS assume cura.

Prevenzione (Focus militare)

• Categoria calore (WBGT) cicli lavoro/riposo, programmi idratazione
• Acclimatazione (10–14 giorni esposizione progressiva)
• Adattamenti uniforme, giubbotti raffreddamento, ombra
• Buddy system, controlli leader
• Riconoscimento precoce: "Soldato non agisce bene" → agire veloce

Colpo di calore è prevenibile. Raffredda prima, trasporta dopo.