Sifilide e fertilità maschile: danno testicolare ed epididimale

La sifilide può compromettere la funzione riproduttiva maschile

La sifilide non trattata (causata da Treponema pallidum) può invadere il tratto genitourinario, portando a:

Coinvolgimento testicolare

• Orchite gommosa: infiammazione granulomatosa che distrugge i tubuli seminiferi → spermatogenesi compromessa → infertilità.
• Può mimare clinicamente un tumore testicolare.

Coinvolgimento epididimale

• Epididimite: infiammazione, gonfiore, dolore.
• Fibrosi e ostruzione → azoospermia ostruttiva.

Altre manifestazioni

• Prostatiti, stenosi uretrali.
• Neurosifilide può causare disfunzione erettile per danno autonomico.

Trattamento e prognosi

Penicillina G (parenterale) cura l'infezione a qualsiasi stadio, ma il danno strutturale (fibrosi, perdita tubulare) può essere irreversibile. Il trattamento precoce previene le sequele riproduttive.