Salute e malattia

Distribuzione dei nervi spinali: ripartizione segmentale completa (31 paia)

Il midollo spinale dà origine a 31 paia di nervi spinali, raggruppati per regione vertebrale. Ogni paio esce tramite il forame intervertebrale (eccetto C1, che esce sopra l'atlante).

Conteggio segmentale

RegionePaiaDesignazioneLivello vertebrale
Cervicale8C1-C8C1 esce sopra C1; C8 esce sotto C7
Toracica12T1-T12Sotto vertebra corrispondente
Lombare5L1-L5Sotto vertebra corrispondente
Sacrale5S1-S5Tramite forami sacrali
Coccigea1Co1Tramite iato sacrale

Divisione periferica

Ogni nervo spinale si divide in:

  • Ramo dorsale (posteriore) → innerva muscoli profondi del dorso (erettori del rachide) e cute sovrastante.
  • Ramo ventrale (anteriore) → forma plessi (cervicale, brachiale, lombare, sacrale) → arti, tronco anteriore, parete corporea.
  • Rami meningei → vertebre, legamenti, dura.
  • Rami comunicanti → catena simpatica (rami bianchi/grigi).

Rilevanza clinica

  • Dermatomi/miotomi mappano a radici nervose specifiche (es. C6 pollice, L5 dorsiflessione, S1 flessione plantare).
  • Radicolopatia localizza a una radice; plessopatia a un plesso; neuropatia a nervo periferico.
  • C1 non ha dermatomo sensoriale; coccigea innerva cute perianale.

Questo schema segmentale è fondamentale per la localizzazione neurologica e l'anestesia regionale.