Disturbi del Sistema Nervoso Autonomo: Cause e Sintomi

Il sistema nervoso si divide in centrale e periferico. Il sistema nervoso autonomo (subdivisione del periferico) controlla organi interni: azioni involontarie (battito cardiaco, respirazione, digestione). Comprende sistema simpatico (risposta allo stress) e parasimpatico (rilassamento post-stress). Numerose condizioni possono colpirlo.

Neuropatia Autonomica

Danno ai nervi autonomi → interruzione segnalazione nervi-cervello. Colpisce: funzione cardiaca, dilatazione vasi, respirazione, disfunzione erettile. Cause multiple: malattie autoimmuni, farmaci, diabete, Parkinson, amiloidosi (accumulo proteico anomalo).

Atrofia Multisistemica con Ipotensione Ortostatica

Sindrome di Shy-Drager: condizione progressiva che colpisce sistema centrale e autonomo. Calo pressorio improvviso ed estremo in ortostatismo → sincope. Tre tipi: parkinsoniano (tremori, bradicinesia), cerebellare (linguaggio, coordinazione), combinato.

Sindrome di Holmes-Adie

Colpisce sistema autonomo, pupille, riflessi tendinei profondi. Sintomi: midriasi lenta alla luce, riflessi tendinei assenti/ridotti (spec. Achille). Causa presunta: danno virale/batterico a gangli ciliari e spinali (movimento oculare e risposte autonome).

Sindrome da Tachicardia Ortostatica (POTS)

Intolleranza ortostatica: volume ematico insufficiente al cuore in ortostatismo. Sintomi: vertigini, sincope, tachicardia drammatica. Causa: anomalie/danno al sistema autonomo (simpatico, parasimpatico o entrambi).

Sincope Vasovagale

Svenimento da risposta inappropriata del sistema autonomo. Trigger: emozione intensa o stimolo visivo disturbante (sangue). Invece di attivare risposta allo stress (↑FC, ↑PA, ↑adrenalina), il sistema rallenta FC e dilata vasi alle gambe → sangue si accumula agli arti inferiori, priva cervello → breve perdita di coscienza.