Bruciore al Prepuzio: Cause, Trattamenti e Quando Consultare un Medico

Una sensazione di bruciore sul prepuzio ha molte cause potenziali. Una diagnosi accurata è essenziale per un trattamento efficace.

Cause Comuni

1. Balanite (Infiammazione di Glande e Prepuzio)

Arrossamento, gonfiore, prurito, bruciore, talvolta secrezioni. Cause includono:

• Igiene scarsa (accumulo di smegma)
• Infezioni: Candida (lievito), batteri (Staf, Strep), virus (HSV)
• Irritanti: saponi, lubrificanti, preservativi, detersivi per bucato
• Diabete (glicosuria favorisce infezioni)
• Fimosi (prepuzio stretto che intrappola detriti)

2. Balanite Candidosa (Infezione da Lievito)

Prurito intenso, bruciore, eruzione rossa, secrezione biancastra caseosa sotto il prepuzio. Fattori di rischio: diabete, antibiotici, immunosoppressione, non circoncisi.

3. Dermatite da Contatto

Reazione allergica o irritativa a prodotti topici (saponi, spermicidi, lattice, fragranze). Si presenta con bruciore, arrossamento, gonfiore.

4. Infezioni Sessualmente Trasmesse (IST)

• Herpes simplex (HSV): vescicole dolorose, ulcerazioni, bruciore.
• Clamidia, gonorrea: secrezione uretrale, disuria, talvolta infiammazione del prepuzio.
• Sifilide: cancro indolore (primario), eruzione (secondario).

5. Trauma

Attrito da abbigliamento stretto, attività sessuale vigorosa, masturbazione, o retraizione forzata nei bambini.

6. Lichen Sclerosus (BXO)

Condizione infiammatoria cronica: placche bianche, lucide, sottili su prepuzio/glande; prurito, bruciore, fimosi. Richiede corticosteroidi topici potenti.

7. Balanite di Zoon (Balanite a Cellule Plasmatiche)

Placche benigne, lucide, arancione-rosse su glande/prepuzio; bruciore cronico. Trattata con corticosteroidi topici o circoncisione.

Quando Consultare un Medico

• Sintomi persistono >1 settimana nonostante misure igieniche
• Ulcere, vescicole, o secrezioni insolite
• Fimosi (incapacità di retrarre il prepuzio)
• Diabete o immunosoppressione
• Rapporti non protetti recenti (screening IST necessario)
• Febbre, arrossamento che si estende, dolore severo

Cure Generali

• Pulizia delicata con solo acqua tiepida; evitare sapone sotto il prepuzio.
• Retrarre delicatamente (se possibile) per pulire; riposizionare.
• Indossare biancheria intima di cotone larga.
• Gestire la glicemia se diabetici.

Non auto-trattarsi con creme steroidee senza diagnosi — possono peggiorare le infezioni.