Salute e malattia
Un'ernia iatale si verifica quando una porzione della parte superiore dello stomaco sporge attraverso l'apertura nel diaframma chiamata iato. La maggior parte delle ernie iatali sono perfettamente innocue e asintomatiche, e non richiedono trattamento. Alcune, però, causano bruciore e reflusso acido trattabili con semplici rimedi. Le ernie iatali gravi, pur rare, possono essere pericolose per la vita e solitamente richiedono chirurgia.
Ci sono due tipi principali. Le ernie da scivolamento fanno salire la giunzione gastroesofagea e una porzione dello stomaco nella cavità toracica attraverso l'iato. Succede solitamente solo durante la deglutizione. È il tipo più comune. L'altro tipo, ernia paraesofagea, si verifica quando la parte superiore dello stomaco sporge permanentemente attraverso l'iato e si siede accanto all'esofago.
I due sintomi più comuni sono bruciore e MRGE (malattia da reflusso gastroesofageo). Causano sensazione di bruciore al petto e rigurgito di acido gastrico, detto anche reflusso acido.
Molto occasionalmente, un'ernia iatale può diventare grave. Può portare a ernia strozzata, dove la parte di stomaco che sporge perde l'apporto di sangue e inizia a morire. Sintomi: dolore severo al petto o addome, nausea, vomito, stitichezza e incapacità di espellere gas. Un'ernia strozzata è un'emergenza medica che richiede attenzione immediata.
Il bruciore e il reflusso causati da ernia iatale sono solitamente facilmente trattabili con metodi non chirurgici. Farmaci per il bruciore, da banco o su prescrizione, generalmente aiutano. I pazienti possono anche trovare utile evitare di sdraiarsi subito dopo un pasto, e tenere la testa sollevata. Perdita di peso o riduzione dello stress sono talvolta indicati.
Ernie iatali particolarmente gravi a volte richiedono chirurgia. Si chiama fundoplicazione di Nissen. Implica avvolgere la parte superiore dello stomaco intorno alla parte più bassa dell'esofago per impedirne lo spostamento.
Bruciore di stomaco e GERD