Controllo emorragia severa: passi emergenza, uso laccio emostatico, quando chiamare 118

Emorragia pericolosa per vita richiede azione immediata, aggressiva.

Sequenza immediata

1. Chiamare 118 / attivare EMS — fare questo PRIMA o delegare. Tempo = tessuto.
2. Pressione diretta: Mano guantata + garza sterile/panno pulito. Premere FORTE. Mantenere continuamente. Non sbirciare.
3. Packing ferita: Se profonda, pack garza strettamente in cavità, poi applicare pressione.
4. Laccio emostatico (solo arto): Se pressione fallisce o ferita non comprimibile (giunzionale). Applicare 2–3 pollici prossimale, stringere finché sanguinamento si ferma. Notare tempo. Non rimuovere.
5. Elevare arto (se nessuna frattura sospetta) mantenendo pressione.
6. Punti pressione (adiuvante): Femorale (inguine), brachiale (braccio interno), poplitea (dietro ginocchio) — comprimere arteria contro osso.

Principi critici

• Laccio emostatico NON è ultima risorsa — è standard per emorragia arto life-threatening (TCCC/Stop the Bleed).
• Lacci improvvisati (cinture, cinghie) spesso falliscono; usare commerciali (CAT, SOFTT-W) se disponibili.
• Non applicare a collo, torace, addome.
• Ipotermia, acidosi, coagulopatia = "triade letale" — tenere al caldo, minimizzare ritardo.

Post-controllo

• Non rimuovere medicazione/laccio — solo ospedale.
• Monitorare vitali, trattare shock (supino, gambe elevate se nessun trauma testa/colonna).
• Antibiotici, tetano, riparazione chirurgica in PS.

Emorragia non controllata uccide in minuti. Agire veloce, premere forte, chiamare presto.