Pressione Arteriosa 144/107 mmHg: Ipertensione Stadio 2 - Cosa Sapere
Classificazione
Secondo linee guida ACC/AHA 2017:
- Ipertensione Stadio 2: Sistolica ≥140 o Diastolica ≥90 mmHg.
- La vostra lettura 144/107 mmHg soddisfa criteri Stadio 2.
Rischi Salute
Ipertensione Stadio 2 non trattata aumenta significativamente rischio di:
- Infarto, scompenso cardiaco
- Ictus (ischemico ed emorragico)
- Malattia renale cronica
- Retinopatia (perdita vista)
- Arteria periferica
- Declino cognitivo, demenza
Passi Immediati
- Confermate la lettura: Ripetete dopo 5 min riposo, manicotto misura corretta, no caffeina/tabacco 30 min prima. Media ≥2 letture in ≥2 occasioni.
- Vedete medico prontamente. Stesso giorno se sintomatici (dolore toracico, cefalea, cambiamenti vista, dispnea).
- Aspettatevi: Anamnesi, esame, esami (CMP, emocromo, lipidi, glucosio, TSH, esame urine), ECG, possibilmente ecocardiogramma.
Approccio Trattamento
- Stile vita: Dieta DASH (basso sodio, alto potassio), perdita peso se sovrappeso, 150 min/settimana esercizio moderato, limitare alcol, smettere fumo, gestione stress.
- Farmaci: Solitamente due farmaci prima linea classi diverse (es. ACE-inibitore/ARB + calcio-antagonista o diuretico tiazidico). Iniziate basso, titolate.
- Obiettivo: <130/80 mmHg per maggior adulti (individualizzato).
- Follow-up: Mensile finché controllata, poi 3-6 mesi.
Bandiere Rosse (Urgenza/Emergenza Ipertensiva)
Andate in PS se PA >180/120 con: dolore toracico, dispnea, dolore schiena, intorpidimento/debolezza, cambiamenti vista, confusione. Questa è emergenza ipertensiva richiedente trattamento EV.