Pressione arteriosa normale uomini over 65: linee guida e target
Pressione arteriosa normale: <120/80 mmHg (sistolica/diastolica).
Soglie ipertensione (ACC/AHA 2017)
- Elevata: 120–129/<80
- Stadio 1: 130–139 o 80–89
- Stadio 2: ≥140 o ≥90
Considerazioni per adulti ≥65
- Individualizzare target basati su comorbidità, fragilità, tolleranza farmaci.
- Studio SPRINT supportava <130 sistolica per anziani ad alto rischio, ma con stretto monitoraggio per ortostasi, cadute, funzione renale.
- JNC 8: <150/90 per ≥60 senza diabete/MRC; <140/90 con diabete/MRC.
- Shared decision-making essenziale.
Modifiche stile vita (dieta DASH, riduzione sodio, esercizio, gestione peso) sono prima linea. Scelta farmaco considera comorbidità (es. ACE/ARB per diabete/MRC, tiazidico per ipertensione sistolica isolata).