Salute e malattia
Le cause dell'ipertensione arteriosa nei giovani si distinguono in primaria (essenziale) — senza causa identificabile, spesso legata a stili di vita — e secondaria — dovuta a una patologia sottostante individuabile (renale, endocrina, vascolare, ecc.).
Dieta ricca di grassi saturi, sale e zuccheri aggiunti, unita a inattività fisica, è una causa primaria. Il passaggio a un'alimentazione ricca di cereali integrali, frutta, verdura fresca e l'esercizio regolare permettono spesso di normalizzare i valori pressori.
Il consumo abituale di tabacco, alcol e droghe innalza la pressione e danneggia cuore, vasi, fegato (cirrosi) e aumenta il rischio oncologico. La cessazione di queste abitudini porta frequentemente alla normalizzazione.
L'eccesso di massa corporea richiede maggior volume ematico per perfondere i tessuti, aumentando il lavoro cardiaco e la pressione. La perdita di peso è uno degli interventi più efficaci.
L'apnea ostruttiva del sonno — spesso legata a obesità, ostruzione delle vie aeree o patologie neurologiche — causa intermittenti ipossie e attivazione simpatica che alzano la pressione. Il trattamento (CPAP, calo ponderale, chirurgia) riduce anche l'ipertensione.
L'eccesso di ormoni tiroidei aumenta il volume ematico, vasocostringe e stimola l'attività cardiaca. Il controllo della tireotossicosi normalizza solitamente la pressione.
Controlli pressori periodici (almeno ogni 2 anni dai 20 anni, o più spesso se fattori di rischio) sono essenziali, poiché l'ipertensione nel giovane è spesso asintomatica.
Ipertensione arteriosa