Salute e malattia
Medici greci ed egizi teorizzarono circolazione sanguigna >2000 anni fa, ma ci volle tempo per provare che il sangue è spinto da pressione. Teorie scientifiche su variabilità interindividuale apparvero nel XVII secolo, provate e quantificate con tecniche di misura a fine XIX secolo.
Merito a Stephen Hales, veterinario britannico che nel 1733 inserì tubo d'ottone in arteria di cavallo collegato a tubo di vetro. Vide sangue salire → pressione spinge sangue. Ma non poteva misurarla.
Carl Ludwig cateterizzò arteria paziente collegandola a chimografo. Tubo a U con pennino su galleggiante d'avorio che tracciava variazioni pressione su tamburo rotante. Con prova che pressione registrabile, scienziati cercarono metodo non invasivo.
1881: Samuel Karl Ritter von Basch inventa sfigmomanometro a sacca d'acqua che annulla polso arterioso. Registrò pressione sistolica su dispositivo a termometro.
1896: Scipione Riva-Rocci lo migliora con sfigmomanometro a mercurio + bracciale gonfiabile sul braccio per occludere arteria brachiale → misurazione pressione.
Neurochirurgo USA Harvey Cushing vide sfigmomanometro a mostra in Italia (1901), portò design in USA. Uso al Massachusetts General Hospital (Boston) → misurazione moderna standard nei check-up, benché pericoli ipertensione non ancora compresi.
Nikolai Korotkoff primo a osservare suoni arteriosi durante gonfiaggio/sgonfiaggio bracciale e teorizzarne importanza. Sviluppò metodo misurare diastolica (minima pressione fase riposo ciclo cardiaco) dai suoni. Diastolica incorporata → standard 120 (sistolica) / 80 (diastolica). Medici credevano male pressione troppo alta/bassa, ma anni '50 = pericolo ipertensione e ruolo in ictus/infarto pienamente compresi.
Ipertensione arteriosa