Il legame tra malattia e ipertensione: perché la pressione sale quando sei malato

Perché la pressione sale durante la malattia

Ipertensione = pressione arteriosa > norma. Medico controlla sistolica e diastolica. Normale 120/80; alta 140/90. Servono più letture per conferma. Se hai ipertensione, malattie e farmaci per esse possono far salire ulteriormente la pressione.

Cause di picco pressorio temporaneo

• "Ipertensione da camice bianco": la visita medica stessa alza la pressione.

• Meteo: pressione più alta in inverno (freddo restringe vasi), più bassa in estate.

• Malattia, specie con febbre/infezione, alza improvvisamente la pressione.

Meccanismi: come la malattia alza la pressione

• Febbre → corpo combatte infezione → temperatura ↑, FC ↑, pressione ↑ per vasocostrizione (restringimento vasi). Esame pressione durante febbre mostra valori elevati.

• Aumento FC anche in altre infezioni batteriche/virali (bronchite, polmonite, faringite streptococcica) per maggior richiesta O2. FC ↑ → pressione ↑. Disidratazione da febbre/infezione alza ulteriormente la pressione.

Raffreddore, farmaci e ipertensione

• Controlla i farmaci da banco. I decongestionanti (pseudoefedrina, efedrina, fenilefrina, nafazolina, oximetazolina) restringono vasi nasali per respirare, ma restringono anche altri vasi → pressione ↑. Evitali se iperteso.

Altre malattie che alzano la pressione

• Diabete, nefropatia, arteriosclerosi, aterosclerosi, gravidanza.

• Ricercatori Beth Israel Deaconess (Boston, PLoS Pathogens 2009): topi infetti da citomegalovirus (CMV) sviluppano ipertensione. CMV (gruppo virus ubiquitario, 60-99% adulti) infetta cellule di vari organi. Aumenta renina (enzima legato a ipertensione) e angiotensina II (proteina pro-ipertensiva).

La malattia può anche abbassare la pressione?

• Sì. Malattie/infezioni gravi possono causare calo rapido (ipotensione). In ogni malattia seria, il medico monitorerà regolarmente la pressione per valutare gravità infezione e status ipertensione.