Epatite A: Sintomi, Riconoscimento e Gestione

L'Epatite A è infezione acuta del fegato da virus HAV (RNA, Picornaviridae). Trasmissione: via fecale-orale (ingestione feci contaminate). Prevenzione cardine: igiene mani, sicurezza alimentare/acqua, vaccinazione. Se sospettate esposizione, ecco i sintomi sentinella.

Quadro sintomatologico tipico

1. 1. Ittero

   Colorazione giallastra cute e sclere (bilirubina alta). Segno classico sofferenza epatocitaria.

2. 2. Astenia marcata

   Stanchezza sproporzionata, mancanza energia persistente.

3. 3. Dolore addominale + sintomi GI

   Dolore quadrante superiore destro (fossa epatica), spesso con nausea, vomito, diarrea, anoressia. Può essere acuto e ben localizzato.

4. 4. Febbre

   Risposta immunitaria sistemica al virus. Solitamente modesta (37,5-38,5°C).

Altri possibili: urine scure (birra), feci ipocoliche (argilla), prurito generalizzato, artralgie, rash.
Incubazione: 15-50 giorni (media 28).
Diagnosi: anti-HAV IgM positivi.
Trattamento: supportivo (riposo, idratazione, no epatotossici). Nessuna terapia antivirale specifica.
Prevenzione: vaccino inattivato (2 dosi 0-6/12 mesi), igiene mani scrupolosa, acqua/cibo sicuri in viaggio paesi endemici.