Trattamenti Efficaci per Infezioni Ungueali (Fungine e Batteriche)

Le infezioni periungueali (paronichia) colpiscono unghie di mani e piedi; possono essere ostinate senza trattamento adeguato. Le opzioni terapeutiche per onicomicosi includono rimozione dell'unghia, farmaci sistemici/topici e misure preventive.

Valutare se Trattare

Se l'unghia è danneggiata ma asintomatica, si può rimandare. Tuttavia, senza trattamento l'infezione peggiora, si estende ad altre unghie o alla cute circostante. L'intervento precoce riduce il rischio di diffusione.

Terapia Farmacologica Sistemica (Per Os)

Gli antifungini orali sono i più efficaci. Principi attivo principali: griseofulvina, ketoconazolo, terbinafina (Lamisil®), itraconazolo (Sporanox®). Effetti collaterali: nausea, vertigini, epatotossicità, vomito. Richiedono prescrizione e monitoraggio epatico. Costo elevato.

Terapia Topica (Creme, Gel, Smalti Medicati)

Applicati su unghia e cute circostante; indicati per infezioni lievi. Limitano la diffusione ma meno efficaci dei sistemici. Esempi: terbinafina topica (Lamisil® crema), ciclopirox (Penlac® smalto medicato).

Rimozione dell'Unghia

Riservata ai casi gravi. La combinazione (farmaci + avulsione) massimizza la guarigione. Due modalità:

• Non chirurgica: cheratolitici (urea 40%) per ammorbidire e rimuovere l'unghia indolore.
• Chirurgica: avulsione in anestesia locale.

Considerazioni Finali

La terapia ha successo nell'~80% dei casi. Se l'infezione peggiora, consultare tempestivamente il medico.