Salute e malattia
I multivitaminici contengono vitamine e minerali classificati come integratori alimentari; per questa classificazione, la FDA (U.S. Food and Drug Administration) non richiede una New Drug Application (NDA). Tuttavia, un multivitaminico con alte dosi di una o più vitamine può richiedere prescrizione e qualsiasi nuovo ingrediente dietetico richiede una notifica pre-market.
La NDA è il veicolo principale per i produttori di farmaci per proporre l'approvazione FDA di un nuovo farmaco per vendita e marketing negli USA. La documentazione NDA di un farmaco indica: risultati clinici, informazioni da studi su animali, performance del farmaco nel corpo, ingredienti, produzione e confezionamento. Il ruolo FDA dopo che la NDA raccoglie informazioni adeguate è di un revisore che determina se il farmaco è sicuro ed efficace, se i benefici superano i rischi, se il confezionamento è appropriato e contiene le informazioni giuste, e se la qualità del farmaco rispetta gli standard FDA.
Nel 1994, il Presidente Clinton firmò il Dietary Supplement Health and Education Act (DSHEA). Questa legge richiede ai produttori di essere responsabili per: determinare che i loro prodotti sono sicuri, che l'etichettatura non sia ingannevole, e che qualsiasi affermazione sullo scopo del prodotto sia provata da ampie evidenze. In pratica, la nuova legge significa che i produttori non sono più tenuti a chiedere l'approvazione FDA per integratori alimentari a meno che il prodotto non sia un nuovo ingrediente dietetico o superi la dose giornaliera raccomandata (RDA).
Se l'ingrediente (vitamina, minerale, erba o altro botanico, aminoacido) non era disponibile negli USA prima del 1994, la FDA lo considera un nuovo ingrediente dietetico. Distributori e produttori interessati a commercializzare un nuovo ingrediente dietetico o un integratore che lo contiene devono presentare una notifica pre-market. Se commercializzano senza notifica, la FDA considera l'ingrediente adulterato e soggetto a legge. La notifica deve contenere: storia dell'ingrediente se non usato nella filiera alimentare, garanzia che il consumo sia "ragionevolmente atteso come sicuro" secondo le affermazioni sull'etichetta, descrizione del prodotto, condizioni d'uso, quantità dell'ingrediente nel prodotto e materiali di riferimento.
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