Interpretazione referti bioptici: Guida passo-passo per clinici
Elementi chiave dell'interpretazione bioptica
- Istopatologia: Esame microscopico dal patologo; valuta architettura cellulare/tissutale.
- Architettura tissutale: Pattern ghiandolari, cambiamenti stromali, invasione (desmoplasia).
- Anomalie cellulari: Pleomorfismo, atipia nucleare, figure mitotiche, apoptosi.
- Biomarcatori e Immunoistochimica (IHC): ER/PR, HER2, Ki-67, p53, mismatch repair, marcatori lignaggio.
- Grading e Staging: Grado = differenziazione (ben/moderato/povero); Stadio = estensione (TNM).
- Test ancillari: FISH, PCR, NGS, citometria a flusso per subtipizzazione molecolare.
- Correlazione clinica: Integrare anamnesi, imaging, esami per diagnosi finale.
- Referto: Referto strutturato sinottico → comunicato al medico curante → discussione col paziente.
Approccio multidisciplinare
Patologo, chirurgo, oncologo, radiologo, consulente genetico collaborano per cura ottimale del paziente.