Feci nere catramose e alito fetido: segnali d'allarme di sanguinamento GI alto

Feci nere, catramose — note medico come melena — sono un segno classico di sanguinamento nel tratto gastrointestinale alto (esofago, stomaco, o duodeno). L'aspetto scuro e appiccicoso deriva dal sangue digerito durante il passaggio nell'intestino. L'alito maleodorante (alitosi) può accompagnare la melena quando il sangue raggiunge esofago o bocca. Entrambi i sintomi segnalano una condizione potenzialmente seria che richiede valutazione medica immediata.

Cause comuni

• Ulcere peptiche — piaghe aperte nel rivestimento stomaco o duodeno, spesso legate a infezione H. pylori o uso FANS.
• Esofagite — infiammazione esofago, frequentemente da reflusso acido.
• Gastrite — irritazione o erosione rivestimento stomaco.
• Malignità — tumori esofago, stomaco, o duodeno.

Diagnosi e trattamento

I medici iniziano tipicamente con esame fisico ed esami sangue per controllare anemia. L'endoscopia (gastroscopia) è gold standard per localizzare fonte sanguinamento e spesso permette trattamento simultaneo (es. cauterizzazione, clip). Il trattamento dipende dalla causa: farmaci antiacidi per ulcere, antibiotici per H. pylori, o chirurgia per tumori o sanguinamento severo non responsivo a terapia endoscopica.

Conclusione: La melena non è mai normale. Cercare cure urgenti per identificare e trattare la causa sottostante.