Risposta frequenza cardiaca al fumo sigaretta: effetti acuti e cronici

Inalare fumo sigaretta produce tachicardia transitoria immediata ~10–20 battiti/min sopra baseline.

Meccanismo

• Nicotina stimola midollare surrene, causando scarica catecolamine (adrenalina, noradrenalina) che attiva recettori β₁-adrenergici, aumentando frequenza, contrattilità, velocità conduzione.
• Monossido carbonio forma carbossiemoglobina, inducendo ipossia tessutale e attivazione simpatica riflessa.
• Effetto combinato: Attivazione simpatica + ritiro parasimpatico.

Effetti cronici

Sovraccarico simpatico persistente porta a frequenza riposo elevata e ridotta variabilità frequenza cardiaca — fattore rischio cardiovascolare indipendente. Cessazione fumo normalizza variabilità frequenza in settimane-mesi.

Punto chiave

Ogni sigaretta alza acutamente frequenza 10–20 bpm via nicotina-catecolamine. Fumo cronico sostiene squilibrio autonomo, aumentando significativamente rischio cardiovascolare.