Idoneità Donazione Polmoni: Storia Fumo e Criteri Idoneità Organo

In generale, i fumatori attuali sono esclusi dalla donazione polmoni. Ex-fumatori possono essere considerati solo dopo un periodo sostanziale senza fumo (tipicamente ≥1 anno, spesso più lungo), e anche allora i polmoni subiscono valutazione rigorosa per:

• Cambiamenti enfisematosi (centrilobulari, panlobulari)
• Fibrosi polmonare o cambiamenti interstiziali
• Scambio gassoso compromesso (basso rapporto PaO₂/FiO₂ in gestione donatore)
• Infiammazione vie aeree, ipersecrezione muco
• Anomalie radiografiche (reperti TC)

Sebbene i polmoni abbiano qualche capacità rigenerativa, il danno da fumo (distruzione elastina, perdita pareti alveolari, fibrosi piccole vie aeree) è spesso irreversibile. I programmi trapianto prioritizzano donatori con funzione polmonare ottimale per massimizzare sopravvivenza ricevente e longevità innesto.

I criteri variano per centro trapianto e paese; consultate l'organizzazione specifica per procurement organi (OPO) per politiche attuali. La decisione finale spetta al team trapianto al momento dell'offerta basata su valutazione donatore completa.