Come Liberare le Vie Aeree Durante la RCP: Guida Passo-Passo

La gestione delle vie aeree è il primo passo in BLS/ACLS. Obiettivo: via aerea per ventilazione efficace.

Adulto/Bambino Non Responsivo (BLS)

1. Valuta Responsività e Respiro: Chiama, scuoti, controlla respiro (guarda torace) ≤10 sec.
2. Chiama Aiuto / Attiva EMS: Prendi DAE.
3. Apri Vie Aeree — Iperestensione Capo-Sollevamento Mento:
   • Una mano sulla fronte → iperestendi capo.
   • Dita dell'altra mano sotto mento osseo → solleva mento in avanti.
   • NON iperestendere collo in trauma sospetto. Usa spinta mandibolare.
4. Controlla Ostruzione: Guarda in bocca. Rimuovi solo oggetto visibile (spazzolamento dito solo se lo vedi). Spazzolamenti ciechi spingono oggetti più in profondità.
5. Tenta Ventilazione: Chiudi naso, sigilla bocca, dai 2 respiri (1 sec ciascuno, sollevamento torace).
6. Se Respiri Non Entrano: Riposiziona capo (ri-iperestendi). Ritenta. Se ancora no sollevamento torace → Compressioni Toraciche (30:2) — le compressioni possono dislocare l'oggetto.

Soffocamento Cosciente (Manovra di Heimlich)

• Adulto/Bambino >1 anno: Dietro, pugno sopra ombelico, lato pollice dentro, afferra con altra mano, spinte rapide verso l'alto. Ripeti fino a espulsione oggetto o incoscienza.
• Gravidanza/Obesità: Spinte toraciche (mezzo sterno).
• Lattante <1 anno: 5 colpi dorsali (bocca in giù su avambraccio) → 5 spinte toraciche (2 dita, mezzo sterno). Ripeti.

Soffocamento Incosciente

1. Adagia a terra. Chiama EMS.
2. Inizia RCP (30 compressioni).
3. Prima dei respiri: Guarda in bocca. Rimuovi oggetto visibile.
4. Tenta respiri. Ripeti cicli.

Vie Aeree Avanzate (ACLS)

• Sovraglottiche (i-gel, LMA) o Intubazione Endotracheale.
• Conferma: Capnografia (EtCO₂), rumori respiratori bilaterali, sollevamento torace.
• Compressioni continue con ventilazione asincrona (10 respiri/min).

Principio Chiave: Compressioni di alta qualità > interventi vie aeree in arresto cardiaco precoce. Minimizza interruzioni.