Codice CPT 61322: Craniotomia per rimozione corpo estraneo o lesione intraparenchimale
CPT® 61322 (ex 61320/61321; 86592 codice legacy/invalido) descrive craniotomia o craniectomia per rimozione corpo estraneo o lesione intraparenchimale.
Descrizione codice
- Procedura: Creazione lembo osseo (craniotomia) o rimozione osso (craniectomia) per accedere parenchima cerebrale per escissione/estrazione corpo estraneo (es. proiettile, scheggia, ago) o lesione intrinseca (tumore, ascesso, ematoma, malformazione cavernosa).
- Include: Apertura dura, dissezione microchirurgica, rimozione lesione/corpo estraneo, emostasi, chiusura dura, riposizionamento lembo osseo (craniotomia) o no (craniectomia).
- Esclude: Sovratentoriale vs infratentoriale non distinto; usare 61322 per qualsiasi approccio intraparenchimale.
Indicazioni cliniche
- Trauma cranico penetrante con corpo estraneo trattenuto
- Evacuazione emorragia intracerebrale (se intento primario rimozione lesione)
- Resezione tumore cerebrale (glioma, metastasi) – sebbene codici tumore specifici (61510–61548) spesso preferiti
- Drenaggio/escissione ascesso cerebrale
- Rimozione malformazione cavernosa, nidus MAV
Requisiti documentazione
- Approccio (craniotomia vs craniectomia), localizzazione (lobo, profondità), tipo lesione
- Uso neuronavigazione, RM/ecografia intraoperatoria, fluorescenza (5-ALA)
- Estensione resezione (totale lorda, subtotale, sola biopsia)
- Complicanze (nuovo deficit, fistola LCR, infezione)
Codici correlati
- 61320–61321: Craniectomia decompressiva (nessuna rimozione lesione)
- 61510–61548: Craniotomie tumore-specifiche (per localizzazione/approccio)
- 61623–61626: Embolizzazione endovascolare (adiuvante)
- 61750–61751: Biopsia/aspirazione stereotassica
Note fatturazione
- Periodo globale: 90 giorni
- Modificatore chirurgo assistente (-80) comune
- Co-chirurgia (-62) se due chirurghi parti distinte
- Riportare separatamente: Monitoraggio PIC (61107), posizionamento DVE (61105), monitoraggio neurofisiologico (95940–95941)
Verificare codice CPT® aggiornato annualmente; codici e descrittori aggiornati da AMA.