RCP Pediatrica: Linee Guida Essenziali e Differenze

La rianimazione cardiopolmonare (RCP) è una procedura utilizzata per ossigenare e far circolare artificialmente il sangue. Nella maggior parte dei casi la procedura per somministrare la RCP a un adulto è la stessa per un bambino, ma esistono alcune differenze importanti. L'American Heart Association, insieme ad altre organizzazioni sanitarie mondiali, ha creato l'ILCOR (International Liaison Committee on Resuscitation) per stabilire linee guida sulla somministrazione della RCP ad adulti e bambini, inclusi neonati e lattanti.

Definizioni

• L'ILCOR definisce neonato un bambino di poche ore fino alla dimissione ospedaliera (solitamente pochi giorni). Lattante è un bambino sotto l'anno di età. Bambino è definito dai 1 anni all'inizio della pubertà. Oltre si considera adulto.

Valutazione

• In una situazione in cui un solo soccorritore deve valutare un bambino o lattante incosciente e non responsivo, la procedura corretta è controllare la pervietà delle vie aeree e verificare la respirazione. Si inclina leggermente la testa all'indietro, si solleva il mento in avanti e si avvicina la guancia al naso e alla bocca osservando il torace per movimenti. Se non si rileva respirazione, si somministrano due insufflazioni di soccorso.

Procedura RCP

• Dopo le insufflazioni, il soccorritore verifica la funzionalità cardiaca palpando il polso radiale (lato interno del polso). Se assente, si eseguono compressioni toraciche con un rapporto di 30 compressioni a 2 insufflazioni per lattanti, bambini e adulti, oppure 90 compressioni per 30 insufflazioni per i neonati.

Servizi di Emergenza

• Si devono completare 5 cicli completi di RCP (30 compressioni e 2 insufflazioni) prima di contattare i servizi di emergenza. Le compressioni toraciche nei bambini devono deprimere il torace di 1/3 - 1/2 della sua larghezza, permettendo il completo ritorno elastico prima della compressione successiva.

RCP sul Lattante

• Le compressioni toraciche sul lattante si eseguono con due dita sulla linea mammillare, a differenza della RCP su bambino e adulto che si effettua con entrambe le mani appena sopra lo sterno.

RCP sul Neonato

• La respirazione di soccorso nel neonato viene eseguita a una frequenza di 40-60 atti al minuto (contro 12-20 per lattanti e bambini). Le compressioni toraciche non devono superare 1/3 della profondità del torace. I cicli di RCP per neonati consistono in 90 compressioni e 30 insufflazioni al minuto.