RCP adulti: quando fare pausa per controllo polso/respirazione — Linee guida AHA

Per linee guida American Heart Association 2020, priorità durante RCP è minimizzare interruzioni compressioni toraciche. Controllo polso e respirazione solo ogni 2 minuti (dopo 5 cicli 30:2).

Algoritmo

1. Iniziare compressioni immediatamente (100–120/min, profondità 5–6 cm / 2–2,4 in).
2. Dopo 30 compressioni → 2 insufflazioni (1 sec ciascuna, sollevamento torace visibile).
3. Ripetere × 5 cicli = ~2 minuti.
4. Pausa ≤10 secondi: Controllo simultaneo polso carotideo e respirazione.
5. Se nessun polso / nessuna respirazione normale → riprendere RCP immediatamente.
6. Se ROSC (ritorno circolo spontaneo): Fermare RCP, monitorare, iniziare cure post-arresto.

Punti chiave

• NON controllare polso dopo ogni ciclo — interrompe perfusione.
• Usare ETCO₂ se intubato: persistente <10 mmHg suggerisce futilità; improvviso aumento indica ROSC.
• Cambiare compressore ogni 2 minuti per prevenire calo profondità/frequenza da fatica.
• DAE: Analisi ritmo ogni 2 min; shock se indicato; riprendere RCP immediatamente post-shock.