Regolazione Crescita Ossea: Ormoni, Nutrizione, Carico Meccanico e Genetica

La crescita longitudinale ossea avviene alle cartilagini di accrescimento (epifisarie) via ossificazione endocondrale.

Regolatori Chiave

• Ormone Crescita (GH) / IGF-1: Stimola proliferazione, ipertrofia, sintesi matrice condrociti. Produzione fegato + locale.
• Steroidi sessuali: Estrogeno (entrambi sessi) → fusione cartilagine accrescimento (chiusura epifisaria). Testosterone → apposizione periostea (larghezza osso). Timing pubertà critico.
• Ormone tiroideo (T3/T4): Permissivo per azione GH; carenza → fallimento crescita.
• Nutrizione: Calcio, fosfato, vitamina D (mineralizzazione); proteine (matrice); calorie complessive.
• Carico meccanico: Esercizio carico peso → segnalazione Wnt/β-catenina → attività osteoblasti. Disuso → perdita ossea.
• Genetica: Altezza poligenica (centinaia loci); mutazioni causano displasie scheletriche (es. FGFR3 → acondroplasia).

Cartilagini accrescimento fondono irreversibilmente (femmine ~14–16, maschi ~16–18). Nessuna crescita dopo fusione.