Raggi X e Danno DNA: Meccanismo, Mutagenesi e Rischio Cancro
Come la Radiazione Ionizzante Influisce sul DNA
I raggi X sono radiazione ionizzante — fotoni ad alta energia che espellono elettroni dagli atomi, creando ioni reattivi e radicali liberi.
Danno Diretto vs Indiretto
- Diretto: Fotone colpisce DNA, rompendo legami fosfodiester.
- Indiretto (predominante): Radiazione ionizza acqua → radicali idrossili (·OH) → attaccano DNA.
Tipi Lesioni DNA
- Rotture singolo filamento (SSB): Solitamente riparate accuratamente.
- Rotture doppio filamento (DSB): Altamente mutagene; possono causare traslocazioni cromosomiche, delezioni.
- Modifiche basi: es. 8-ossoguanina → mismatch con adenina → transversioni G:C→T:A.
- Cross-link: DNA-DNA o DNA-proteina.
Dal Danno al Cancro
- DSB non riparati/mal riparati → instabilità genomica.
- Mutazioni in oncogeni (es. RAS) o tumor suppressors (es. TP53).
- Espansione clonale → malignità (leucemia, tiroide, seno, polmone legati a radiazione).
Contesto Rischio
- Rischio dose-dipendente (modello linear no-threshold per radioprotezione).
- RX diagnostici: rischio individuale molto basso; giustificati da beneficio clinico.
- Principio ALARA: As Low As Reasonably Achievable.
- Bambini e giovani adulti più radiosensibili.