Brachiterapia (radioterapia interna): tipi, usi ed effetti collaterali

La brachiterapia posiziona sorgenti radioattive direttamente dentro o adiacenti a un tumore, erogando alta dose radiazione al bersaglio risparmiando tessuto sano circostante.

Tipi di brachiterapia

• Permanente (low-dose-rate, LDR): semi Iodio-125 o Palladio-103 impiantati (es. prostata, placche oculari) e decadono in mesi.
• Temporanea (high-dose-rate, HDR): sorgente Iridio-192 viaggia attraverso cateteri via afterloader; tempi permanenza calcolati, sorgente rimossa dopo minuti (usata per ginecologico, seno, boost prostata).

Indicazioni cliniche

Prostata, cervice, endometrio, seno, testa-collo, cute, sarcoma, oculare, biliare, esofageo.

Effetti collaterali

Effetti sito-specifici: frequenza urinaria o stenosi, proctite rettale, stenosi vaginale, affaticamento. Generalmente, brachiterapia causa meno effetti collaterali che radioterapia a fascio esterno. Implant permanenti richiedono precauzioni sicurezza radiazioni temporanee per contatti stretti.