Radioterapia per il cancro: processo, pianificazione e cosa aspettarsi

La radioterapia utilizza radiazioni ionizzanti (raggi X, raggi gamma, protoni) per danneggiare il DNA delle cellule tumorali, impedendo loro di dividersi e crescere.

Processo passo dopo passo

1. Consultazione: L'oncologo radioterapista esamina storia clinica, imaging, patologia; discute obiettivi, rischi, alternative.
2. Simulazione (TC di simulazione): Posizionamento del paziente (dispositivi di immobilizzazione); acquisizione TC di pianificazione; tatuaggi/segnali per riproducibilità.
3. Pianificazione del trattamento: Dosimetrista/medico delinea bersagli (GTV, CTV, PTV) e OAR; ottimizza distribuzione della dose (IMRT, VMAT, SBRT, protoni).
4. Controllo qualità: Verifica fisica dell'accuratezza del piano.
5. Erogazione del trattamento: Frazioni giornaliere (tipicamente lun-ven, 1-8 settimane); acceleratore lineare eroga i fasci; guida d'immagine (CBCT/kV) assicura allineamento.
6. Revisione settimanale: L'oncologo valuta tossicità, peso, cute; adatta cure di supporto.
7. Follow-up: Sorveglianza post-trattamento (imaging, esami) a intervalli definiti.

Punti chiave

• Terapia locale; risparmia organi distanti.
• Spesso combinata con chirurgia, chemioterapia, immunoterapia.
• Effetti collaterali sono specifici del sito (es. mucosite per testa/collo, proctite per pelvi).