LH (Orormone luteinizzante): fisiologia, test e interpretazione clinica

Ormone Luteinizzante (LH) è un gonadotropina secreta da gonadotropi ipofisi anteriore. Il suo rilascio pulsatile, guidato da GnRH, regola funzione gonadica in entrambi i sessi.

Fisiologia

• Donne: Picco LH mid-ciclo innesca ovulazione; supporta corpo luteo produzione progesterone. Pulsatile in fase follicolare.
• Uomini: Stimola cellule Leydig produrre testosterone. Pulsatile, GnRH-driven.

Indicazioni test clinici

• Workup infertilità: Ratio FSH/LH giorno 3; PCOS spesso mostra LH:FSH >2–3:1.
• Predizione ovulazione: Kit urine picco LH rilevano picco pre-ovulatorio.
• Differenziale ipogonadismo: LH basso + steroidi sessuali bassi = centrale (ipogonadotropico); LH alto + steroidi bassi = primario (ipergonadotropico).
• Disturbi pubertà: LH basale/stimolato valuta pubertà precoce/ritardata.
• Conferma menopausa: LH/FSH elevati confermano fallimento ovarico.

Dosaggio e interpretazione

Misurato con immunoassay sandwich (chemiluminescenza). Range riferimento dipendono da saggio; interpretare sempre in contesto clinico con FSH, estradiolo/testosterone concomitanti e quadro clinico.