Tumore dei linfonodi (linfoma): sintomi, tipi e diagnosi

Il cancro dei linfonodi, detto linfoma, origina dai globuli bianchi (linfociti) secondo l'American Cancer Society. Due macro-tipi: linfoma non-Hodgkin e malattia di Hodgkin. La differenza sta nel tipo cellulare coinvolto. La diagnosi si fa esaminando le cellule neoplastiche al microscopio. Sapere il tipo esatto è cruciale: i trattamenti variano molto.

Segnali d'allarme da non ignorare

• Linfonodi ingrossati (spesso indolori) — collo, ascelle, inguine.
• Perdita di peso involontaria senza cambiamenti dietetici o di attività.
• Febbre inspiegabile ricorrente o persistente.
• Sudorazione notturna profusa (indumenti/lenzuola bagnati).
• Dolore o gonfiore addominale (coinvolgimento linfonodi mesenterici/retroperitoneali).
• Dolore toracico, tosse, dispnea senza causa apparente (mediastino).

Iter diagnostico: visita → emocromo + LDH + beta-2 microglobulina + sieroproteine → imaging (TC collo-torace-addome, PET-CT) → biopsia escissionale linfonodo (gold standard) → immunofenotipo + biologia molecolare → stadiazione (Ann Arbor) → piano terapeutico multidisciplinare.

Non tutti i linfonodi ingrossati sono linfoma: infezioni, malattie autoimmuni, farmaci li ingrossano. Ma se persistono >2-3 settimane, sono duri, fissi, indolenti → indagine immediata.