Leucemia mieloide acuta M3: trattamenti e prospettive

Secondo la Leukemia and Lymphoma Society, nel 2008 oltre 13.000 persone negli USA hanno ricevuto una diagnosi di leucemia mieloide acuta (LMA). Esistono diversi sottotipi; l'M3 (leucemia promielocitica acuta) è considerato il più curabile.

Fatti

La LMA origina da mutazioni nelle cellule del midollo osseo. Fattori di rischio: fumo di tabacco, esposizione al benzene (sostanza tossica), radioterapia e chemioterapia pregresse per altri tumori.

Statistiche sul trattamento

Secondo l'American Cancer Society, il trattamento guarisce circa il 70-90% dei pazienti con leucemia M3.

Trattamento

La terapia inizia con acido all-trans retinoico (ATRA), derivato dalla vitamina A, somministrato insieme a chemioterapici (idarubicina o daunorubicina). Questa combinazione è efficace nell'indurre la remissione.

Opzioni terapeutiche aggiuntive

Se la leucemia recidiva o non risponde ad ATRA e chemioterapia, si può usare triossido di arsenico (ATO) per la leucemia promielocitica acuta. Questo farmaco può causare aritmie cardiache.

Prevenzione delle complicanze

I pazienti con M3 possono avere gravi problemi emorragici o di coagulazione. I medici spesso prescrivono anticoagulanti, trasfusioni piastriniche o di sangue per trattare e prevenire complicanze emorragiche.

Trattamento di mantenimento

Include ATRA e chemioterapici come 6-MP (6-mercaptopurina) o metotrexate per almeno un anno.