Comprendere il linfoma: tipi, sintomi e opzioni di trattamento

Il linfoma si classifica in linfoma di Hodgkin e non-Hodgkin. In entrambi, origina nel sistema linfatico (parte del sistema immunitario). I linfociti trasportano fluidi e grassi e combattono infezioni. Può insorgere ovunque ci siano linfonodi. Differenza chiave: Hodgkin presenta cellule Reed-Sternberg. I due tipi hanno trattamenti diversi.

Linfoma non-Hodgkin

Chirurgia solo per diagnosi, non cura. Radioterapia a fascio esterno (macchina emette luce ad alta energia) è trattamento più comune. Efficace per stadi precoci (I-II). Stadi avanzati: combinazione radioterapia + chemioterapia (schema CHOP: ciclofosfamide, doxorubicina, vincristina, prednisone).

Linfoma di Hodgkin

Radioterapia e chemioterapia, sole o combinate. Trapianto cellule staminali popolare ed efficace in alcuni casi. Spesso alte dosi chemioterapia + trapianto autologo/allogenico. Donatore allogenico compatibile (stesso tipo tessutale, es. fratello) più efficace e meno rischioso. Pazienti >50 anni solitamente non tollerano l'allogenico. Trapianto autologo (proprie cellule midollari, alte dosi chemioterapia, reinfusione) per refrattari a radio/chemo; difficile trovare cellule non contaminate.

Trattamento linfomi particolari

Linfoma B diffuso a grandi cellule: raro; stesso schema CHOP + rituximab (anticorpo anti-CD20). Fino a 6 mesi chemioterapia.
Linfoma follicolare: lenta crescita, difficile eradicazione. Spesso si rimanda trattamento fino a sintomi. Poi chemioterapia e/o radioterapia; chemioterapia può richiedere fino a 3 anni per eliminare cellule neoplastiche.