Chemioterapia con antracicline: effetti collaterali, tipi e meccanismo

Le antracicline sono una classe di farmaci chemioterapici che fungono anche da antibiotici. Usate per molti tumori (mesotheliomaweb.org). Nomi: epirubicina (Ellence, Pharmorubicin); idarubicina (Idamycin); doxorubicina (Adriamycin, Rubex); daunorubicina (Cerubidine) (RxList.com). Hanno effetti collaterali seri.

Meccanismo d'azione

Interferiscono con la divisione cellulare. Se le cellule non si dividono, non si moltiplicano. Agiscono direttamente sulla struttura del DNA. Quando il DNA è disturbato, la cellula perde il codice per replicarsi. "Formano radicali liberi d'ossigeno che spezzano filamenti DNA inibendo la sintesi DNA" (Mesotheliomaweb.org). National Cancer Institute: "Danneggiano il DNA nelle cellule tumorali, causandone la morte."

Effetti collaterali

Cardiotossicità (problema maggiore): effetti negativi sul cuore. Disruptano chimica nelle cellule mitocondriali cardiache che le proteggono. Il farmaco finisce per avvelenare il cuore (Denver Naturopathic Center).
Altri (RxList.com): nausea, alopecia, necrosi tissutale, diarrea, dolore addominale, tromboflebite, coaguli, febbre, brividi.
Reazioni acute: shock anafilattico (reazione allergica grave sistemica): vertigini, perdita coscienza, difficoltà respiratorie, cianosi, gonfiore lingua, ipotensione, insufficienza cardiaca, morte (MedicineNet.com).
Effetti solitamente regrediscono dopo sospensione chemioterapia (Chemocare.com).

Cicli chemioterapia

Farmaci e tempistiche dipendono da: cellule tumorali in divisione o a riposo. In divisione → farmaci cell-cycle specific; a riposo → cell-cycle non-specific. Per questo comportamento, la chemo si dà a cicli. Più efficaci quando cellule si dividono (Chemocare.com).

Leucemia e tumore al seno con antracicline

Sviluppate per linfomi, leucemia, uterino, ovarico, polmone, seno (Mesotheliomaweb.org). Non tutti i tumori al seno rispondono. Donne con tumore HER2+ potrebbero beneficiare. HER2 = proteina sovraprodotta dal tumore. NCI: "donne i cui tumori producono troppa HER2... potrebbero essere le uniche a beneficiare della chemo con antracicline." Leucemia: antracicline usate in fase di "induzione" per ripulire sangue da cellule tumorali; poi opzioni a lungo termine incluso trapianto midollo (Leukemia-web.org).

Avvertenze e interazioni

Rischio sviluppare leucemia anni dopo trattamento con antracicline (Chemocare.com). Potente soppressore midollare in tutti i pazienti a dose terapeutica + cardiotossicità (RxList.com). Rischi intrinseci da pesare contro benefici. Questo articolo è solo informazione generale, non diagnosi né suggerimento terapeutico.