Stadio finale del cancro al polmone: sintomi e cure palliative

Fase terminale del cancro polmonare: gestione sintomi e comfort

ACS: >28% morti oncologiche da cancro polmonare; 84% muoiono entro 5 anni. Nessuna cura; focus su cure palliative.

Sintomi principali

• Affaticamento severo
• Tosse aumentata + sangue nell'espettorato
• Dolore toracico
• Dispnea marcata
• Anoressia significativa

Morfina e controllo sintomi

Terapia strettamente palliativa. Morfina a dosi incrementali per controllare dispnea e dolore.

Metastasi cerebrali

Comuni in fase finale: lapsus di memoria, deficit cognitivi.

Criteri diagnostici fase finale

• Cellule tumorali in entrambi i polmoni
• Versamento pleurico e pericardico significativo (liquido con cellule tumorali)

Esperto: Hospice Foundation of America

Accumulo liquidi → respiro con "russamento" (death rattle) nelle ultime ore.

Focus: dignità e qualità di vita residua

Pianificazione anticipata (direttive anticipate, testamento), supporto psicologico per paziente e famiglia, gestione esperta sintomi.