Anatomia e Funzione Testicolare: Produzione Sperma, Testosterone e Regolazione Ormonale

I testicoli sono organi ovoidi pari nello scroto (extraperitoneali, 2–3°C sotto temperatura core per spermatogenesi).

Istologia

• Tubuli Seminiferi (90% volume): Sito spermatogenesi. Rivestiti da cellule Sertoli (cellule nutrici: nutrizione, barriera emato-testicolare, inibina B, AMH). Spermatogonie → spermatociti I → spermatociti II → spermatidi → spermatozoi (ciclo 64 giorni).
• Cellule Interstiziali (Leydig): Producono testosterone (stimolate da LH). Anche fattore insulino-simile 3 (INSL3) per discesa gubernaculum.
• Cellule Miodiche Peritubulari: Contrattili, spingono spermatozoi.

Asse Ormonale (IPG)

Ipotalamo (GnRH pulsatile) → Ipofisi anteriore (LH, FSH) → Testicolo (T, inibina B, estradiolo via aromatasi). Feedback negativo: T → ipotalamo/ipofisi; inibina B → ipofisi (FSH selettivo).

Funzioni

• Spermatogenesi (fertilità).
• Testosterone: virilizzazione, libido, massa muscolare/ossea, eritropoiesi, cognizione.

Clinica

Criptorchidismo, varicocele, torsione, trauma, tumori (cellule germinali >95%), ipogonadismo. Autoesame mensile dopo pubertà.