Striscio di Sangue Periferico: Una Finestra sulla Morfologia degli Eritrociti

Cos'è uno Striscio di Sangue Periferico?

Uno striscio di sangue periferico è un sottile strato di sangue steso su un vetrino, colorato con Wright-Giemsa, ed esaminato al microscopio ottico a 1000× a immersione. Questo esame classico permette la visualizzazione diretta di forma, dimensioni, colore, inclusioni degli eritrociti, nonché la morfologia di leucociti e piastrine — dettagli che i contatori automatici non catturano pienamente.

Principali Riscontri Morfologici e Correlati Clinici

Riscontro	Condizioni Associate
Microcitosi / Ipochromia	Carenza ferro, talassemia, anemia da malattia cronica, anemia sideroblastica
Macrocitosi	Carenza B12/folati, epatopatia, alcol, sindromi mielodisplastiche, ipotiroidismo
Sferociti	Sferocitosi ereditaria, anemia emolitica autoimmune
Schistociti	Anemie emolitiche microangiopatiche (PTT, SUH, CIV), valvole cardiache meccaniche
Drepanociti	Drepanocitosi
Codociti (target cells)	Talassemia, epatopatia, emoglobina C, post-splenectomia
Corpi di Howell-Jolly	Asplenia o iposplenismo
Puntinatura basofila	Avvelenamento da piombo, talassemia, anemia sideroblastica

Oltre i Globuli Rossi: Valore Diagnostico Aggiuntivo

Lo striscio rivela anche parassiti del sangue (malaria, babesia), leucociti anomali (blasti, linfociti atipici), e aggregati piastrinici. Rimane complemento essenziale dell'emocromo automatico, fornendo contesto morfologico che guida indagini e diagnosi.