Tumore del testicolo: fattori di rischio, sintomi e prevenzione

Epidemiologia

Tumore più comune negli uomini 15-35 anni. Altamente curabile (>95% sopravvivenza a 5 anni), soprattutto se precoce.

Fattori di rischio accertati

• Criptorchidismo (testicolo non disceso): rischio 3-5×; orchidopessi prima pubertà riduce ma non elimina.
• Storia personale: rischio tumore testicolo controlaterale ~2-5%.
• Familiarità: padre/fratello → rischio 4-8×.
• Sindrome di Klinefelter (47,XXY): ↑ tumori cellule germinali.
• GCNIS (neoplasia cellule germinali in situ): lesione precursore.
• Razza/etnia: più alto in uomini bianchi; inferiore in neri, asiatici, ispanici.

Sintomi

• Nodulo/gonfiore testicolare indolore (più comune).
• Senso di peso, dolore sordo scroto/basso addome.
• Dolore acuto (10% – emorragia/infarto nel tumore).
• Ginecomastia (tumori che secernono hCG).
• Mal di schiena (metastasi retroperitoneali).

Prevenzione e diagnosi precoce

• Nessuna prevenzione primaria provata.
• Autoesame testicolare mensile (TSE): dopo doccia calda; palpazione per noduli, asimmetrie.
• Invio urologico immediato per qualsiasi anomalia → ecografia, marcatori tumorali (AFP, hCG, LDH).

Legami occupazionali/ambientali

Alcuni studi suggeriscono esposizione a pesticidi, idrocarburi, campi elettromagnetici possa aumentare rischio; evidenze incoerenti. Non stabiliti come fattori modificabili maggiori.