Tumore al testicolo: tipi, sintomi, diagnosi e trattamento

Anatomia e epidemiologia

Testicoli: ghiandole nello scroto, producono ormoni e spermatozoi. NCI: 8.400 nuovi casi/anno (stima 2009), ~380 decessi.

Tipi istologici

• Seminomi (≈40%): classico, anaplastico, spermatocitico. Meno aggressivi, radiosensibili.
• Non seminomi: teratomi, carcinoma embrionale, coriocarcinoma, tumori del sacco vitellino. Più aggressivi.
• Forme miste: trattate come non seminomi.

Fattori di rischio e sintomi

Più frequente 15-34 anni (picco 20-39). Rischio: familiarità, criptorchidismo, anomalie congenite.
Sintomi: nodulo/gonfiore testicolare, dolore testicolare, idrocele improvviso, pesantezza scrotale. Necessaria valutazione medica per diagnosi differenziale.

Diagnosi e stadiazione

Marker tumorali (sangue), ecografia, biopsia. Se positivi: stadiazione (estensione) per guidare la terapia. Influiscono: stadio, tipo, età, salute generale.

Trattamento

• Seminomi → radioterapia.
• Non seminomi → chemioterapia.
• Misti → come non seminomi.
• Chirurgia + radio/chemo secondo stadio. Guarigione >95% se precoce.

Fertilità

Le terapie possono compromettere la fertilità. Crioconservazione spermatica prima di qualsiasi trattamento.