Tumore al testicolo: rischi, sintomi, diagnosi e trattamenti

Epidemiologia e prognosi

Secondo gli NIH, è il tumore più frequente negli uomini 20-35 anni. Letale se metastatico, ma guaribile nel 95% dei casi (99% se localizzato). La diagnosi precoce è cruciale.

Sintomi

• Nodulo o gonfiore indolore di un testicolo
• Dolore all'inguine o all'addome
• Dolore testicolare o scrotale
• Improvviso accumulo di liquido nello scroto

Maggiore attenzione per: criptorchidismo, anomalie testicolari, etnia caucasica, familiarità.

Diagnosi

Esame obiettivo dei testicoli → se anomalie: ecografia, esami del sangue (marker), eventuale orchiectomia diagnostica.

Tipi istologici

• Seminomi: meno aggressivi, radiosensibili (≈40%).
• Non seminomi: crescita e diffusione più rapida.
• Forme miste: trattate come non seminomi.

Fattori prognostici

Stadio, diffusione extra-testicolare, tipo istologico, dimensioni del tumore, linfonodi coinvolti. Tumori grandi o aggressivi con metastasi diffuse possono essere incurabili.

Trattamenti

• Orchiectomia radicale (base).
• Radioterapia per seminomi.
• Chemioterapia per malattia diffusa (schemi BEP/EP).
• Trapianto di cellule staminali autologhe per recidive/avanzati: chemioterapia ad alte dosi + reinfusione staminali.

Avvertenza: fertilità

Le cure causano spesso infertilità. Chi desidera figli dovrebbe crioconservare lo sperma prima di iniziare le terapie.