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Cisti Ovariche: Recidiva, Sintomi, Valutazione e Opzioni Gestione

Sì, le cisti ovariche possono recidivare. Le cisti funzionali (follicolari e corpo luteo) sono comuni in donne età riproduttiva e spesso risolvono spontaneamente. La recidiva non implica malignità.

Sintomi Comuni

  • Dolore o pressione pelvica (spesso monolaterale, sordo o acuto)
  • Gonfiore e pienezza
  • Dolore durante rapporti (dispareunia)
  • Irregolarità mestruali
  • Frequenza o ritenzione urinaria (con cisti grandi)
  • Cambiamenti abitudini intestinali
  • Nausea e vomito (se torsione o rottura)

Valutazione

  • Ecografia transvaginale (gold standard): Valuta dimensioni, morfologia (semplice vs complessa), e vascolarizzazione.
  • CA-125: Ordinato se cisti appare complessa o sospetta; non specifico per cancro.
  • Test gravidanza: Esclude gravidanza ectopica.

Opzioni Gestione

  • Attesa vigile: Cisti semplici <5–10 cm in premenopausa; follow-up ecografia 6–12 settimane.
  • Soppressione ormonale: Contraccettivi orali prevengono formazione nuove cisti funzionali.
  • Chirurgia: Indicata per cisti persistenti, crescenti, complesse, sintomatiche, o postmenopausa. Cistectomia laparoscopica preferita; ooforectomia se malignità sospetta.

Follow-up ginecologico regolare essenziale per monitorare recidiva e assicurare intervento tempestivo se necessario.