Cisti Ovariche: Recidiva, Sintomi, Valutazione e Opzioni Gestione
Sì, le cisti ovariche possono recidivare. Le cisti funzionali (follicolari e corpo luteo) sono comuni in donne età riproduttiva e spesso risolvono spontaneamente. La recidiva non implica malignità.
Sintomi Comuni
- Dolore o pressione pelvica (spesso monolaterale, sordo o acuto)
- Gonfiore e pienezza
- Dolore durante rapporti (dispareunia)
- Irregolarità mestruali
- Frequenza o ritenzione urinaria (con cisti grandi)
- Cambiamenti abitudini intestinali
- Nausea e vomito (se torsione o rottura)
Valutazione
- Ecografia transvaginale (gold standard): Valuta dimensioni, morfologia (semplice vs complessa), e vascolarizzazione.
- CA-125: Ordinato se cisti appare complessa o sospetta; non specifico per cancro.
- Test gravidanza: Esclude gravidanza ectopica.
Opzioni Gestione
- Attesa vigile: Cisti semplici <5–10 cm in premenopausa; follow-up ecografia 6–12 settimane.
- Soppressione ormonale: Contraccettivi orali prevengono formazione nuove cisti funzionali.
- Chirurgia: Indicata per cisti persistenti, crescenti, complesse, sintomatiche, o postmenopausa. Cistectomia laparoscopica preferita; ooforectomia se malignità sospetta.
Follow-up ginecologico regolare essenziale per monitorare recidiva e assicurare intervento tempestivo se necessario.